#Gravidez

Suplementos alimentares na pré-conceção

Se decidiu engravidar é normal que tenha marcado uma consulta com o seu médico ginecologista/obstetra ou médico de família. Nesta consulta o seu médico irá indicar-lhe alguns suplementos que deve começar já a tomar de forma a garantir que o seu corpo tem reservas suficientes de todas as vitaminas necessárias, prevenindo assim a ocorrência de malformações no cérebro e sistema nervoso do seu bebé.

Os suplementos vitamínicos como o ácido fólico e o iodo devem ser iniciados cerca de três meses antes de engravidar de forma a garantirem o fortalecimento das reservas da mãe e a presença na primeira fase da gravidez, uma vez que o desenvolvimento do tubo neural do bebé é mais rápido nos primeiros dias de gestação, muitas vezes ainda antes de a mãe perceber que está grávida.

Ácido fólico

De acordo com as recomendações da DGS - Direção Geral de Saúde, as futuras mães devem iniciar a toma de 400 µg/dia de ácido fólico o mais precocemente possível que deve ser mantido pelo menos até às 12 semanas da gravidez. A suplementação com ácido fólico ajuda a prevenir em cerca de 70% o aparecimento de malformações congénitas – defeitos do tubo neural, como por exemplo espinha bífida, anencefalia e meningocele.

Caso exista historial familiar de defeitos do tubo neural ou caso a futura mãe já tenha um filho anterior com defeito do tubo neural a dose diária de ácido fólico deve ser superior, 5 mg/dia. Se a futura mãe tiver alguma doença ou estiver a efetuar alguma terapêutica que diminua a biodisponibilidade de ácido fólico também deverá ser adotada esta dosagem.

Iodo

Recentemente foi incluído o iodo – 150 a 200 µg/dia – como um dos suplementos a ser iniciados na pré-conceção para as mulheres portuguesas, desde que não existam contraindicações médicas para o fazer. Associado à maturação do sistema nervoso central do feto, pela sua importância na formação da tiroide, a suplementação de iodo deve ser mantida durante o período pré-concecional, gravidez e enquanto se praticar o aleitamento exclusivo materno.

Ferro

Embora a sua prescrição seja mais comum a partir do 2º trimestre da gravidez, devido ao aumento da produção de glóbulos vermelhos, em algumas situações, e de acordo com a recomendação do seu médico, poderá ser iniciada na pré-conceção uma suplementação com 30 a 60 mg/dia de ferro elementar.

A suplementação com ferro está associada à prevenção de anemia materna e de baixo peso do bebé à nascença e deve ser efetuada sempre em conjunto com o ácido fólico.