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Vigilância na gravidez

Um acompanhamento regular por parte do seu médico ou de uma enfermeira de obstetrícia durante a gravidez é importante para garantir tanto a sua saúde como a do seu bebé. Quaisquer problemas que eventualmente possam surgir serão assim reconhecidos e solucionados a tempo.

É aconselhável consultar o médico tão cedo quanto possível, de preferência logo após notar a falta da menstruação, sobretudo se tiver problemas de saúde que necessitem de um tratamento contínuo, por exemplo diabetes ou epilepsia, ou possivelmente até uma doença do sangue como a anemia falciforme.

Se pretender e puder planear a gravidez com antecedência, o ideal será agendar uma consulta pré-concecional, mesmo antes de parar o seu método contracetivo. Se teve problemas em gravidezes anteriores ou se tem um filho com alguma deficiência grave, o seu médico poderá decidir encaminhá-la para um especialista.

Após a primeira consulta, e de acordo com as recomendações do seu médico, será normal que seja marcada uma nova consulta a cada 4 a 6 semanas até às 30 semanas de gestação. No terceiro trimestre da gravidez o intervalo entre consultas deverá ser de 2 a 3 semanas entre as 30 e as 36 semanas de gestação e semanal ou quinzenalmente até ao parto.

Esquema de vigilância durante a gravidez

Até às 12 semanas

• Primeira consulta pré-natal
• Análises clínicas: Tipagem ABO e fator Rh D, Hemograma completo, Glicémia em jejum (jejum de 8 horas), Serologia da Rubéola e da Toxoplasmose, Ac VIH 1 e 2, AgHBs, VDRL e Urocultura

Entre as 11 e as 13 semanas

• Ecografia obstétrica do 1º trimestre

Entre as 12 e as 30 semanas

• Consultas pré-natais a cada 4 a 6 semanas

Entre as 18 e as 20 semanas

• Análise clínica (para grávidas não imunes) da Serologia da Rubéola

Entre as 20 e as 22 semanas

• Ecografia obstétrica do 2º trimestre

Entre as 24 e as 28 semanas

• Análises clínicas: Hemograma completo, PTGO c/ 75gr, Serologia da Toxoplasmose e pesquisa de aglutininas irregulares

Entre as 30 e as 32 semanas

• Ecografia obstétrica do 3º trimestre

Entre as 30 e as 36 semanas

• Consultas pré-natais a cada 2 a 3 semanas

Entre as 32 e as 34 semanas

• Análises clínicas: Hemograma completo, VDRL, Serologia da Toxoplasmose, Ac VIH 1 e 2,e AgHBs (para grávidas não vacinadas e cujo rastreio foi negativo no 1º trimestre)

Entre as 35 e as 37 semanas

• Pesquisa de streptococcus β hemolítico do grupo B

A partir das 36 semanas e até ao parto

• Consultas pré-natais semanais ou quinzenais

*texto elaborado com base na informação da DGS - Direcção Geral de Saúde